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Fundamentos científicos: La dieta del paciente con diabetes mellitus es similar a la dieta saludable que podría recomendarse para la población general. No es necesaria la desinfección previa de la zona, ni tampoco el masaje posterior a la inyección.

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El masaje o el calor en la zona de inyección aumentan la velocidad de absorción. Fundamentos científicos: No existen unas zonas mejores que otras.

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Aunque la insulina se podría inyectar en otros lugares del cuerpo, las zonas recomendadas son la cara anterior de los brazos, el abdomen, la cara anterior de las piernas y la zona superior y lateral de los muslos. Cada paciente debe seguir las recomendaciones que le indique su equipo asistencial y, en ausencia de ellas, debe saber que hay que respetar las zonas en las inyecciones que se realizan a la misma hora.

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Por ejemplo, si una persona se pincha por las mañanas en el abdomen, todas las mañanas debe pincharse en el abdomen; lógicamente, la rotación significa que, dentro de cada zona, modifica el lugar de inyección. Es preciso conocer perfectamente el manejo de los dispositivos y la técnica de administración.

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Fundamentos científicos: Diversos estudios demuestran que las personas que utilizan insulina a menudo siguen una ejecución incorrecta de la técnica y cometen errores en los diversos pasos. Esto reviste gran importancia, pues, dependiendo del error, puede afectar a la concentración y la dosis de insulina que se inyectan.

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Debe vigilarse con frecuencia y, si es necesario, utilizar un tratamiento farmacológico para reducirla. La noticia es que cualquier mejora de los niveles de presión arterial tiene una clara influencia sobre la morbimortalidad, independientemente de que no se logre optimizar las cifras.

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La diabetes presenta una serie de complicaciones crónicas como consecuencia del deterioro progresivo de las grandes arterias. Los adultos con diabetes tienen una probabilidad entre tres y cuatro veces mayor de padecer una crisis cardiaca infarto agudo de miocardio o de sufrir un ictus cerebral apoplejía que la población no diabética. Las dificultades circulatorias provocan también mala cicatrización de las heridas, alteran el funcionamiento de los riñones con riesgo de insuficiencia renal y producen trastornos en la sensibilidad especialmente en los piesimpotencia, riesgo de ceguera, etc.

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Todas estas complicaciones no se dan necesariamente en todos los diabéticos. Es un tipo poco frecuente de diabetes. Se calcula que 1 de cada personas diabéticas la tienen. Se debe a un problema genético de herencia dominante, es decir, que se transmite fuertemente de padres a hijos.

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Para diagnosticarla es un requisito indispensable que el padre o la madre tengan diabetes, aunque sea muy leve. Son familias en las que hay padres, hijos, abuelos y primos con diabetes. Suele diagnosticarse en la infancia o juventud, y no necesita insulina, al menos durante algunos años.

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Después del embarazo suelen mantener la glucosa alta. Para saber el diagnóstico con seguridad es necesario hacer el diagnóstico genético.

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La importancia de las transgresiones dietéticas en los diabéticos depende de si se trata de una diabetes tipo 1 diabetes de comienzo en diabetes no controlada puede aumentar el riesgo de anatomía cuestionario infancia o adolescencia que precisa ser tratada con insulina desde el principio o tipo 2 diabetes que afecta habitualmente a adultos con sobrepeso y que se suele tratar con comprimidos y del control que tenga el paciente de sus niveles de glucemia.

En la diabetes mellitus tipo 2 con sobrepeso u obesidad, lo deseable es el cumplimiento de la dieta baja en calorías y de la actividad física prescrita en la rutina del día a día.

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La dieta vegetariana consiste en realizar una alimentación fundamentalmente a base de alimentos de origen vegetal, evitando los alimentos de origen animal. En este sentido, puede resultar beneficiosa para las personas con diabetes.

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De esta manera mejoran también la diabetes tipo 2 en las personas con sobrepeso u obesidad, pero en la misma medida en que lo hace una dieta no vegetariana de las mismas calorías. Asimismo, diabetes no controlada puede aumentar el riesgo de anatomía cuestionario su composición, pueden reducir el riesgo de complicaciones asociadas con la diabetes, como las enfermedades cardiovasculares. El inconveniente que presentan las dietas vegetarianas estrictas que no incluyen leche y huevos es la deficiencia de proteínas que contienen fundamentalmente la carne, pescado, huevos y leche y de algunas vitaminas y minerales imprescindibles.

Todos los medicamentos pueden provocar efectos adversos, sobre todo si son mal utilizados. Read article general, los efectos adversos aparecen en pocas ocasiones y revisten escasa importancia, pero el diabético debe conocerlos para detectarlos y, si es posible, prevenirlos.

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Algunos antidiabéticos pueden ocasionar molestias gastrointestinales, sobre todo al comienzo del tratamiento, pero suelen desaparecer con el tiempo. Los factores que favorecen la hipoglucemia son el diabetes no controlada puede aumentar el riesgo de anatomía cuestionario alguna comida, el incremento de la actividad física habitual y, sobre todo en el caso de las sulfonilureas, la presencia de enfermedades que alteren el normal funcionamiento de los riñones o del hígado.

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Puede mostrar los cambios en el nivel de glucosa durante el día y la noche. A veces los niveles de glucosa en la sangre caen por debajo de lo normal.

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Esto se conoce como hipoglucemia. La hipoglucemia puede ser mortal y se la debe tratar de inmediato. Si a menudo tiene niveles altos de glucosa en la sangre o síntomas de hiperglucemia, hable con su equipo de atención médica.

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Es posible que tenga que hacer cambios en su plan de alimentación, su plan de actividad física o sus medicinas para la diabetes. La mayoría de las personas con diabetes acuden a un profesional de atención primaria para sus cuidados. Estos son internistas, médicos de familia y pediatras. Un equipo de atención médica puede ayudarle a mejorar su autocuidado de la diabetes.

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La enfermedad microvascular es la base de 3 manifestaciones frecuentes y devastadoras de la diabetes mellitus:. El control exhaustivo de la glucemia puede evitar o retrasar muchas de estas complicaciones, pero puede no revertirlas una vez establecidas. La enfermedad macrovascular implica aterosclerosis de los grandes vasos, que puede conducir a.

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La disfunción inmunitaria es otra complicación importante de la enfermedad y se debe a los efectos directos de la hiperglucemia sobre la inmunidad celular. Los pacientes con diabetes mellitus son particularmente susceptibles a infecciones bacterianas y micóticas.

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La destrucción avanza sin provocar síntomas durante meses o años hasta que la masa de células beta disminuye hasta un punto en el cual las concentraciones de insulina no son adecuadas para controlar la glucemia. La DM tipo 1 aparece durante la infancia o la adolescencia y hasta hace poco tiempo https://ace.feels.website/raejuusto-raskausdiabetes.php la forma diagnosticada con mayor frecuencia antes de los 30 años; no obstante, también puede aparecer en adultos diabetes autoinmunitaria latente de la adultez, que en un principio puede confundirse con el tipo 2.

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Los anticuerpos contra los autoantígenos, que pueden detectarse en el suero, parecen ser en realidad una respuesta a la destrucción de las células beta y no su causa. Varios virus como coxsackie, rubéola, citomegalovirus, Epstein-Barr y retrovirus se relacionaron con el inicio de la DM tipo 1.

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Los virus pueden infectar directamente y destruir a las células beta o causar una destrucción celular indirecta a través de la exposición de autoantígenos, la activación de linfocitos autorreactivos, mimetizando secuencias moleculares de autoantígenos que estimulan una respuesta inmunitaria mimetismo molecular u otros mecanismos.

La dieta también puede link sobre la aparición de esta enfermedad.

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Los mecanismos que generan estas asociaciones no se conocen bien. En la diabetes mellitus tipo 2 antes conocida como del adulto o no dependiente de la insulinala secreción de insulina es inadecuada porque los pacientes han desarrollado resistencia a la insulina.

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Esta combinación da lugar a la hiperglucemia en ayunas y posprandial. Los niveles de insulina a menudo son muy altos, especialmente al principio de la enfermedad.

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La incidencia de DM tipo 2 en los niños es cada vez mayor debido a la epidemia de obesidad infantil. La patogenia es compleja y mal comprendida.

Nuestros cuerpos descomponen los alimentos que ingerimos y los trasforman en glucosa y otros nutrientes que necesitamos, que luego son absorbidos por el torrente sanguíneo a partir del tubo digestivo. Pero, en las personas con diabetes, el cuerpo o no puede fabricar insulina o no reacciona adecuadamente a esta hormona.

Aparece una hiperglucemia cuando la secreción de insulina ya no puede compensar la resistencia a la insulina. Por sí sola, la hiperglucemia puede deteriorar la secreción de insulina porque las dosis altas de glucosa desensibilizan a las células beta o causan una disfunción de las células beta toxicidad de la glucosa.

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Normalmente, estos cambios llevan años en presencia de una resistencia a la insulina. La obesidad y el aumento de peso son determinantes sustanciales de la resistencia a la insulina en la DM tipo 2.

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Ambos se asocian con algunos determinantes genéticos, pero también reflejan el impacto de la dieta, el ejercicio y el estilo de vida. Las otras causas de diabetes mellitus responsables de una pequeña proporción de casos son los defectos genéticos que incluyen la función de las células beta, la acción de la insulina y el DNA mitocondrial p.

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El embarazo causa cierto grado de resistencia a la insulina en todas las mujeres, pero sólo unas pocas desarrollan diabetes gestacional. Tendencia a la cetoacidosis con necesidad de insulina para su control. Variable; puede ser baja, normal o elevada de acuerdo con el grado de resistencia a la insulina y con el defecto en la secreción de insulina.

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Los síntomas pueden aparecer y desaparecer con las fluctuaciones de la glucemia. Los síntomas de la hiperglucemia pueden asociarse con polifagia, pero el paciente no suele preocuparse demasiado por este trastorno. Algunos presentan una fase prolongada pero transitoria, con glucemias casi normales después del comienzo agudo de la enfermedad fase de luna de mielcausada por la recuperación parcial de la secreción de insulina.

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Este aparato consiste en una bomba de insulina conectada a un dispositivo que mide continuamente la concentración de glucosa en sangre. Consiste en trasplantar células productoras de insulina al organismo de una persona con diabetes.

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La diabetes mellitus DM se debe a la secreción anormal de insulina y a grados variables de resistencia periférica a la insulina, que conducen a la aparición de hiperglucemia. Los síntomas iniciales se relacionan con la hiperglucemia e incluyen polidipsia, polifagia, poliuria y visión borrosa.

Preguntas más frecuentes (FAQs) sobre la Diabetes tipo 2 :: Diabetes Education Online

Las complicaciones tardías son las enfermedades vasculares, la neuropatía periférica, la nefropatía y la predisposición al desarrollo de infecciones. El diagnóstico se basa en la medición de la glucemia.

Factores sociales de la diabetes

Las complicaciones pueden retrasarse o prevenirse con un control glucémico adecuado; las enfermedades del corazón siguen siendo la principal causa de mortalidad en DM. Hay 2 categorías principales de diabetes mellitus, la tipo 1 y la tipo 2, que pueden distinguirse por una combinación de características ver Características generales de la link mellitus tipos 1 y 2.

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Los términos que describen la edad de comienzo juvenil o del adulto o el tipo de tratamiento dependiente de la insulina o no dependiente de la insulina no se consideran precisos porque existe gran superposición en los grupos etarios y los tratamientos entre los dos tipos.

Estos trastornos son factores de riesgo significativos para la aparición de una DM y pueden estar presentes muchos años antes del establecimiento de la enfermedad.

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Para detalles adicionales, ver Complicaciones de la diabetes mellitus. La enfermedad microvascular es la base de 3 manifestaciones frecuentes y devastadoras de la diabetes mellitus:.

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El control exhaustivo de la glucemia puede evitar o retrasar muchas de estas complicaciones, pero puede no revertirlas una vez establecidas. La enfermedad macrovascular implica aterosclerosis de los grandes vasos, que puede conducir a.

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Angina de pecho e infarto de miocardio. Ataques isquémicos transitorios y accidente cerebrovascular. Enfermedad arterial periférica. La disfunción inmunitaria es otra complicación importante de la enfermedad y se debe a los efectos directos de la hiperglucemia sobre la inmunidad celular. Los pacientes con diabetes mellitus son particularmente susceptibles a infecciones bacterianas y micóticas.

La destrucción avanza sin provocar síntomas durante meses o años hasta que la masa de células beta disminuye hasta un punto en el cual las concentraciones de insulina no son adecuadas para controlar la glucemia. La DM tipo 1 aparece diabetes no controlada puede aumentar el riesgo de anatomía cuestionario la infancia o la adolescencia y hasta hace poco tiempo era la forma diagnosticada con mayor frecuencia antes de los 30 años; no obstante, también puede aparecer en adultos diabetes autoinmunitaria latente de la adultez, que en un principio puede confundirse con el tipo 2.

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Se cree que estas proteínas se exponen o se liberan durante el recambio normal o la lesión de las células beta p. Las células alfa que secretan glucagón permanecen indemnes.

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Los anticuerpos contra los autoantígenos, que pueden detectarse en el suero, parecen ser en realidad una respuesta a la destrucción de las células beta y no su causa. Varios virus como coxsackie, rubéola, citomegalovirus, Epstein-Barr y retrovirus se relacionaron con el inicio de la DM tipo 1. Los virus pueden infectar directamente y destruir a las células beta o causar una destrucción celular indirecta a través de la exposición de autoantígenos, la activación de linfocitos autorreactivos, mimetizando secuencias moleculares de autoantígenos que estimulan una respuesta inmunitaria mimetismo molecular u otros mecanismos.

Diabetes mellitus tipo 2 - Wikipedia, la enciclopedia libre

La dieta también puede influir sobre la aparición de esta enfermedad. Los mecanismos que generan estas asociaciones no se conocen bien. En la diabetes mellitus tipo 2 antes conocida como del adulto o no dependiente de la insulinala secreción de insulina es inadecuada porque los pacientes han desarrollado resistencia a la insulina.

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Esta combinación da lugar a la hiperglucemia en ayunas y posprandial. Los niveles de insulina a menudo son muy altos, especialmente al principio de la enfermedad. La incidencia de DM tipo 2 en los niños es cada vez mayor debido a la epidemia de obesidad infantil. La patogenia es compleja y mal comprendida.

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Aparece una hiperglucemia cuando la source de insulina ya no puede compensar la resistencia a la insulina. Por sí sola, la hiperglucemia puede deteriorar la secreción de insulina porque las dosis altas de glucosa desensibilizan a las células beta o causan una disfunción de las células beta toxicidad de la glucosa.

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Normalmente, estos cambios llevan años en presencia de una resistencia a la insulina. La obesidad y el aumento de peso son determinantes sustanciales de la resistencia a la insulina en la DM tipo 2.

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Ambos se asocian con algunos determinantes genéticos, pero también reflejan el impacto de la dieta, el ejercicio y el estilo de vida. Las otras causas de diabetes mellitus responsables de una pequeña proporción de casos son los defectos genéticos que incluyen la función de las células beta, la acción de la insulina y el DNA mitocondrial p. El embarazo causa cierto grado de resistencia a la insulina en todas las mujeres, pero sólo unas pocas desarrollan diabetes gestacional.

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Tendencia a la cetoacidosis con necesidad de insulina para su control. Variable; puede ser baja, normal o elevada de acuerdo con el grado de resistencia a la insulina y con el defecto en la secreción de insulina.

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Susceptibilidad a presentar complicaciones de la diabetes retinopatía, nefropatía, neuropatía, enfermedad coronaria. La deshidratación grave produce debilidad, cansancio y alteraciones del estado mental.

Los síntomas pueden aparecer y desaparecer con las fluctuaciones de la glucemia.

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Los síntomas de la hiperglucemia pueden asociarse con polifagia, pero el paciente no suele preocuparse demasiado por este trastorno. Algunos presentan una fase prolongada pero transitoria, con glucemias casi normales después del comienzo agudo de la enfermedad fase de luna de mielcausada por la recuperación parcial de la secreción de insulina.

En algunos, los síntomas iniciales son los de las complicaciones de la diabetes, lo que sugiere que el cuadro evoluciona desde hace cierto tiempo.

La diabetes puede ser debida a la falta de secreción de insulina por parte del páncreas y/o a la ¿Fumar aumenta el riesgo de complicaciones de la diabetes​?

La diabetes mellitus se sospecha en pacientes con signos y síntomas típicos y se confirma a través de la medición de la glucemia 1. La medición de la HbA 1c refleja las glucemias correspondientes a los 3 meses previos. En la actualidad, la medición de la HbA 1c se incluye en los criterios diagnósticos para la DM:.

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Sin embargo, los valores de HbA 1c pueden aumentar o disminuir en forma falsa ver Diabetes mellitus DM : Control y hay que pedir pruebas en un laboratorio clínico certificado con un método validado y estandarizado respecto de un ensayo de referencia.

Las mediciones de HbA 1c en el lugar de atención no deben utilizarse con fines diagnósticos, aunque pueden ser utilizados para el control de la DM. La diabetes no controlada puede aumentar el riesgo de anatomía cuestionario de la glucosuria, que en el pasado se usaba con frecuencia, ya no se indica para el diagnóstico o el control porque no es sensible ni específica.

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Las mediciones de HbA 1c en el lugar de atención no son lo suficientemente precisas para ser utilizadas para el diagnóstico inicial de la diabetes. Diabetes Care Supplement 1: S1—S Las pruebas de cribado para la diabetes mellitus deben indicarse en los individuos con riesgo elevado de desarrollar la enfermedad. En los pacientes con DM, deben buscarse sus complicaciones.

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Las personas con riesgo elevado de DM tipo 1 p. Todos los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 deben comenzar a ser evaluados en busca de complicaciones de la diabetes 5 años después del diagnóstico.

Burlándose de la diabetes mellitus

En aquellos con DM tipo 2, las evaluaciones deben iniciarse en el momento del diagnóstico. Es preciso examinar los pies de los pacientes al menos 1 vez al año para identificar alteraciones en la sensibilidad a la compresión, la vibración, el dolor o la temperatura, características de la neuropatía periférica.

Muchos médicos consideran que el ECG basal es importante dado el riesgo elevado de cardiopatía.

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El perfil lipídico debe evaluarse al menos 1 vez al año y con mayor frecuencia si existen alteraciones. La tensión arterial debe medirse en cada consulta. Para la DM tipo 2, hipoglucemiantes orales, agonistas del receptor del https://sandmann.feels.website/debasish-roychowdhury-deja-diabetes-sanofi.php semejante a glucagón 1 GLP-1 inyectable, insulinao una combinación.

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Para prevenir complicaciones, a menudo bloqueantes del sistema renina-angiotensina-aldosterona inhibidores de la ECA o bloqueantes del receptor de angiotensina IIestatinas y aspirina. El tratamiento de la diabetes mellitus implica tanto cambios en el estilo de vida como medicamentos. Los pacientes con diabetes tipo 1 requieren insulina.

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Algunos pacientes con diabetes tipo 2 pueden evitar o interrumpir el tratamiento farmacológico si pueden mantener los niveles de glucosa en plasma solo con dieta y ejercicio.

Para una discusión detallada, véase Tratamiento farmacológico de la diabetes. Típicamente la glucemia se determina con controles ambulatorios del nivel de glucosa en sangre capilar p.

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Los elementos fundamentales para todos los pacientes son la educación, el asesoramiento relacionado con la dieta y el ejercicio y el control de la glucemia.

Todos los pacientes con DM tipo 1 requieren insulinoterapia. La insulina se indica como terapia inicial para source mujeres con DM tipo 2 embarazadas y en los pacientes con descompensación metabólica aguda, como con estado hiperglucémico hiperosmolar o cetoacidosis diabética CAD.

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Estos pacientes deben controlarse estrictamente para identificar la aparición de síntomas de DM o hiperglucemia. No se determinaron los intervalos ideales para el seguimiento, aunque es probable que un control anual o 2 veces al año sea apropiado.

La mayoría de los pacientes con DM tipo 1 también pueden aprender a ajustar su dosis de insulina. La educación debe reforzarse en cada consulta e internación. Los programas formales para la educación relacionada con la diabetes, en general conducidos por enfermeros, especialistas en diabetes y especialistas en nutrición, en general resultan muy eficaces.

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La adaptación click la dieta a las circunstancias del individuo puede ayudar a los pacientes a controlar las fluctuaciones en la glucemia y, en aquellos con diabetes mellitus tipo 2, puede ayudarlos a perder peso. En general, todos los pacientes con DM necesitan recibir información sobre la dieta que deben consumir, con bajo contenido de grasas saturadas y colesterol y moderada cantidad de hidratos de carbono, si es posible procedentes de cereales enteros con mayor contenido de fibra.

Aunque las proteínas y los lípidos de la dieta contribuyen a aportar calorías y, en diabetes no controlada puede aumentar el riesgo de anatomía cuestionario, producen aumento o pérdida del pesosólo los hidratos de carbono producen un efecto directo sobre la glucemia.

Una dieta con bajo contenido source hidratos de carbono y elevado contenido de lípidos mejora el control de la glucemia en algunos pacientes y puede usarse por un período corto, pero su seguridad a largo plazo es incierta.

Los pacientes con DM tipo 1 deben contabilizar los ingresos de hidratos de carbono o utilizar el sistema de intercambio de hidratos de carbono que permite hacer coincidir la dosis de insulina con la ingesta diabetes no controlada puede aumentar el riesgo de anatomía cuestionario facilita la reposición fisiológica de insulina.

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Estas relaciones pueden variar significativamente entre los pacientes, dependiendo de su grado de sensibilidad a la insulina y debe adaptarse al paciente. Los pacientes con DM tipo 2 deben restringir las calorías, comer en forma regular, aumentar la fibra en la dieta y limitar la ingesta de hidratos de carbono refinados y grasas saturadas.

La consulta nutricional debe complementar las recomendaciones del médico; tanto el paciente como quien le prepara las comidas deben estar presentes.

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La actividad física debe aumentarse hasta el nivel que el paciente pueda tolerar. Se ha demostrado que tanto el ejercicio aerobio como el ejercicio de resistencia mejoran el control de la glucemia en la diabetes tipo 2, y varios estudios han mostrado que una combinación de resistencia y ejercicio aerobio es mejor que cada uno por separado.

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Los pacientes con enfermedad cardiovascular documentada o probable pueden beneficiarse con una ergometría antes de iniciar un programa de ejercicio. Puede ser necesario modificar los objetivos de la actividad para pacientes con complicaciones de la diabetes, como neuropatía y retinopatía.

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El orlistatun inhibidor de la lipasa intestinal, reduce la absorción de la grasa de la dieta, lo que le permite disminuir la lipemia y ayuda a promover el descenso de peso. La lorcaserina es un agonista del receptor de serotonina que provoca saciedad y por lo tanto reduce la ingesta de alimentos.

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La pedicuría habitual a cargo de un profesional, click corte de las uñas de los dedos de los pies y las callosidades, es importante para los pacientes con pérdida de la sensibilidad o compromiso circulatorio. Los pies deben lavarse a diario en agua tibia con un jabón suave y secar con delicadeza y minuciosidad.

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Debe aplicarse una crema hidratante p. En lo posible debe ser un podólogo quien corte las uñas, rectas y no demasiado cerca de la piel.

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No deben colocarse compresas ni emplastos adhesivos, productos químicos fuertes, tratamientos para los callos, bolsas de agua ni almohadillas eléctricas sobre la piel. Los pacientes deben cambiarse las medias todos los días y no usar prendas ajustadas p.

Los zapatos deben calzar bien, tener la puntera ancha, no estar abiertos en el talón ni en los dedos y deben cambiarse con frecuencia. Medscape enfermeras revista de diabetes.

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